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Ça complique les choses, explique Arthur. J'achète du Kamagra dans des sex-shops souvent tard le soir, quand je suis avec une fille et que je sais que je vais avoir du mal à être vigoureux à cause de la coke. Je ne sais pas exactement ce qu'il y a dans le Kamagra mais ça ne m'a jamais vraiment inquiété.

En général, je ressens les effets au bout de vingt minutes. A la première stimulation, j'ai une érection. Et là, je peux carrément casser des briques. Du coup, quand je prends de la cocaïne, je sais que je peux assurer si jamais je suis avec une fille. L'érection peut durer dix heures. Il m'est même arrivé de ressentir des effets le lendemain de la prise. Le Kamagra ressemble à s'y méprendre au Viagra, la star des produits pour dysfonctionnements érectiles, fabriqué par le laboratoire Pfizer et commercialisé depuis aux Etats-Unis et en Europe.

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Chaque année, ils représentent entre un quart et un tiers des saisies au niveau mondial. Il y a quelques années, le Viagra était même le médicament le plus contrefait sur la planète. Nous vous proposons ici un échantillon de ces commentaires et de ces expériences afin que vous vous fassiez une café plus précise de ce médicament. D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

En cas de surdosage, les mesures habituelles de traitement symptomatique doivent être mises en cialis selon les besoins. Il n'a pas été mis en évidence experience bénéfice de l'association dans la population étudiée. Vous pouvez le prendre la veille. Le tadalafil 10 mg et le tadalafil 20 mg sont indiqués en prévision d'un rapport sexuel mais ils ne sont pas recommandés pour une ici quotidienne prolongée.

Everything to Know About Cialis: Use, Effectiveness, and Safety La pression artérielle peut soudainement chuter à un niveau mettant la vie en danger de mort si le tadalafil est pris avec un médicament renfermant un dérivé nitré par ex. Your doctor has to prescribe Cialis for ED cialis other conditions the medication treats. Catherine Solano Médecin Ses convictions :Chacun doit être encouragé à prendre en charge sa santé physique et mentale car la médecine et les médecins ne peuvent pas tout, loin de là.

Cependant, des conseils cliniques appropriés doivent être donnés aux patients concernant la possibilité d'une diminution de la pression artérielle en cas de traitement concomitant par des médicaments antihypertenseurs. Tadalafil ald le Cialis générique Depuisce traitement cialis les troubles de l'érection est disponible dans une version générique baptisée Cette page web, du nom du principal composant actif du Cialis.

Conseils Ce médicament n'est pas un aphrodisiaque, il ne crée pas le désir sexuel, mais experience de le concrétiser. Bien que les interactions spécifiques n'aient pas été étudiées, d'autres antiprotéases, Regardez le saquinavir, et d'autres inhibiteurs du CYP3A4, comme l'érythromycine, la clarithromycine, l'itraconazole et le jus de pamplemousse, doivent être co- administrés experience prudence car ils sont susceptibles d'augmenter cialis concentrations plasmatiques du tadalafil voir rubrique Mises en cialis spéciales et précautions d'emploi.

La prise quotidienne pour le traitement de experience dysfonction érectile ou de l'hypertrophie bénigne de la prostate n'a pas été évaluée chez l'insuffisant hépatique. Et les rapports ont aussi augmenté en durée et en intensité. CIALIS 5 mg cp pellic Hommes atteints d'insuffisance hépatique Page le traitement de la dysfonction érectile en administration à la demande, la dose recommandée de CIALIS est de 10 mg à prendre avant toute ald sexuelle prévue, pendant ou en dehors des repas.

Il aide à soulager certains symptômes comme la fréquente nécessité d'uriner, les mictions douloureuses ou la sensation de vidange incomplète de la vessie. Inclus dans le prix. Dans des études d'interaction réalisées chez un cialis limité de volontaires sains, ces effets n'ont pas été rapportés avec l'alfuzosine et la tamsulosine. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes ald affections dont il est question ici.

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On utilise également le tadalafil pour traiter les symptômes de l'hypertrophie bénigne de la prostate HBP chez les hommes dont la prostate possède un volume plus grand que la normale. Depuis plus d'un an je n'avais presque cialis d'érection, y compris le matin.

Depuis, une version générique du remède a vu le jour en France, en Europe ou encore au Canada. Elle est connue sous le non de Tadalafil. Une marque qui met à l'honneur la santé et le bien-être des patients La marque Cialis bénéficie des années d'expérience du laboratoire Eli Lilly en matière de conception de traitements médicaux.

À la pointe de l'innovation et de la recherche scientifique, la marque américaine ne propose à ses clients que des produits soumis à de rigoureux tests cliniques. L'objectif de ces essais est double.

D'une part, il s'agit de mesurer l'efficacité du traitement contre les troubles de l'érection. D'autre part, la marque étudie et prend en compte les éventuels effets secondaires des comprimés afin d'avertir le patient.

La possibilité que le tadalafil puisse augmenter les effets hypotenseurs des médicaments antihypertenseurs a été évaluée dans des études de pharmacologie clinique. Aucun effet cliniquement significatif n'a été observé après la prise de tadalafil 10 mg à l'exception des études réalisées avec des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II et l'amlodipine, dans lesquelles une dose de 20 mg a été utilisée en association avec un traitement de l'une ou l'autre de ces classes.

Dans une autre étude de pharmacologie clinique, le tadalafil 20 mg a été étudié en association avec jusqu'à 4 classes d'antihypertenseurs. Chez les sujets prenant plusieurs antihypertenseurs, les modifications de la pression artérielle en ambulatoire semblent être corrélées au degré de contrôle de la pression artérielle. A cet égard, chez les patients de cette étude ayant une pression artérielle correctement contrôlée, la diminution était minime et similaire à celle observée chez les volontaires sains.

Chez les patients dont la pression artérielle n'était pas contrôlée, la diminution était plus importante bien qu'elle n'ait pas été associée à une symptomatologie hypotensive chez la majorité d'entre eux. Chez les patients traités simultanément par des médicaments antihypertenseurs, le tadalafil 20 mg peut induire une baisse de la pression artérielle à l'exception des alpha-bloquants, voir ci-dessus , généralement mineure et vraisemblablement sans conséquence clinique.

L'analyse des données des essais cliniques de phase III n'a pas montré de différence concernant les événements indésirables survenus chez les patients prenant du tadalafil avec ou sans traitement antihypertenseur. Riociguat Les études précliniques ont montré une majoration de l'effet hypotenseur systémique lorsque les inhibiteurs des PDE5 étaient associés avec le riociguat.

Dans les études cliniques, il a été démontré que le riociguat augmentait les effets hypotenseurs des inhibiteurs des PDE5. Il n'a pas été mis en évidence de bénéfice de l'association dans la population étudiée. L'utilisation concomitante du riociguat avec les inhibiteurs des PDE5, tels que le tadalafil, est contre-indiquée voir rubrique Contre-indications.

Inhibiteurs de la 5- alpha réductase Dans un essai clinique comparant l'administration simultanée de 5 mg de tadalafil et 5 mg de finastéride à un placebo et 5 mg de finastéride pour soulager les symptômes de l'hypertrophie bénigne de la prostate, aucun nouvel effet indésirable n'a été identifié. Aucune étude d'interaction médicamenteuse évaluant les effets du tadalafil et des inhibiteurs de la 5-alpha réductase 5-ARI n'ayant été effectuée, il conviendra d'être prudent en cas d'administration concomitante de tadalafil et de 5-ARI.

Substrats du CYP1A2 par exemple la théophylline Une étude de pharmacologie clinique d'administration concomitante de tadalafil 10 mg et de théophylline un inhibiteur non sélectif de la phosphodiestérase n'a montré aucune interaction pharmacocinétique. Même si dans cette étude cet effet a été considéré comme mineur et sans signification clinique, cet effet devra être cependant pris en considération en cas d'administration concomitante de ces médicaments.

Ethinylestradiol et terbutaline Il a été montré que le tadalafil entraînait une augmentation de la biodisponibilité orale de l'éthinylestradiol ; une augmentation similaire est prévisible en cas d'administration orale de terbutaline, même si la conséquence clinique de cette augmentation est incertaine.

En particulier, aucune modification des concentrations de tadalafil n'a été observée trois heures après l'administration concomitante d'alcool, l'alcool étant administré de manière à favoriser son absorption jeûne pendant une nuit et absence d'alimentation jusqu'à 2 heures après la prise d'alcool.

Chez certains sujets, des sensations de vertiges et une hypotension orthostatique ont été observées. De même, les sensations de vertiges étaient aussi fréquentes que lors de la prise d'alcool seul.

Le tadalafil 10 mg n'augmente pas l'effet de l'alcool sur les fonctions cognitives. Médicaments métabolisés par le cytochrome P Le tadalafil ne devrait pas entraîner d'inhibition ou d'induction cliniquement significative de la clairance des médicaments métabolisés par les isoformes du CYP Substrats du CYP2C9 par exemple la warfarine-R Le tadalafil 10 mg et 20 mg n'a pas d'effet cliniquement significatif sur l'exposition AUC à la warfarine-S ou à la warfarine-R substrat du CYP2C9 , et n'affecte pas les changements du taux de prothrombine induits par la warfarine.

Acide acétylsalicylique Le tadalafil 10 mg et 20 mg ne potentialise pas l'augmentation du temps de saignement provoquée par l'acide acétylsalicylique. Médicaments antidiabétiques Aucune étude d'interaction spécifique avec les traitements antidiabétiques n'a été conduite. Posologie et mode d'administration Posologie Dysfonction érectile chez les hommes adultes D'une manière générale, la dose recommandée de CIALIS est de 10 mg à prendre avant toute activité sexuelle prévue, pendant ou à distance des repas.

Chez les patients pour lesquels une dose de 10 mg de tadalafil ne produit pas un effet suffisant, une dose de 20 mg peut être préconisée. La reprise d'une activité sexuelle chez un homme fragilisé par l'âge ou une maladie chronique peut être à l'origine d'un accident cardiovasculaire. Un bilan médical préalable est nécessaire avant d'utiliser ce médicament. Des précautions sont nécessaires chez les hommes présentant une malformation du pénis ou souffrant d'une maladie les prédisposant au priapisme drépanocytose, myélome multiple, leucémie.

En cas de baisse brutale de la vision ou de diminution ou perte d'audition, arrêtez la prise du médicament et contactez rapidement votre médecin. Compte-tenu de ses effets indésirables potentiels, ce médicament peut, chez certaines personnes, ne pas être compatible avec la conduite automobile ou le maniement de machines dangereuses. Assurez-vous à l'occasion des premières prises que vous supportez bien ce médicament avant de conduire ou d'utiliser une machine.

Interactions du médicament CIALIS avec d'autres substances L'association du tadalafil avec des vasodilatateurs nitrés peut provoquer des hypotensions graves. Il peut également s'agir de produits vendus en sex-shops : « poppers », « boosts », « snappers », qui contiennent des nitrites et sont utilisés comme amplificateurs d'orgasme ou pour dilater l'anus.

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Ensuite, vous n'avez aucune certitude que le médicament acheté soit efficace, au bon dosage, car il n'aura pas été contrôlé. Les impuissances d'origines psychologiques peuvent être améliorées ou guéries par des thérapies spécifiques. Son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose maladies héréditaires rares.

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. L'usage « à la demande » quotidien de ce médicament n'est pas recommandé.

Consultez un médecin sexologue en ligne. Il s'utilise dans le traitement de la dysfonction érectile l'impuissance sexuelle. Si cela se produit, vous devez immédiatement consulter un ici. Fonction hépatique : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires.

Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Les avantages de Charles. Suppression de la gêne chez le médecin et à la pharmacie. Quel est le prix du Cialis générique? Le prix du Cialis générique Tadalafil varie en fonction de plusieurs facteurs : Le laboratoire qui le fabrique : une dizaine de laboratoires pharmaceutiques fabriquent le Tadalafil et chacun fixe son propre prix de vente aux pharmacies. La pharmacie : les pharmaciens fixent librement le prix de vente du Tadalafil. Le dosage : plus le dosage est fort, plus le comprimé coûte cher.

La sécurité sociale ne rembourse pas le Cialis générique Tadalafil , au même titre que tous les médicaments dont le prix est fixé librement par les pharmaciens. En moyenne, un comprimé de Cialis coûte entre 12 et 13 euros. Quel que soit le médicament, sa version générique est toujours moins chère.

Dosage et posologie du Cialis générique En France, le Tadalafil existe en 4 dosages différents, exprimés en milligrammes : Tadalafil 2,5 mg, Tadalafil 5 mg, Tadalafil 10 mg et Tadalafil 20 mg. Un comprimé de 5 mg ou 2,5 mg pris chaque jour peut être intéressant. Il ne faut pas dépasser une prise par jour. Le Tadalafil met environ 30 minutes à faire effet. On remarque aussi le mal de dos, les douleurs musculaires, les rougeurs au visage et le nez bouché. Ces effets indésirables sont censés disparaître en 24 à 48 heures.

Autrement dit, c'est une maladie qui fait bander tout le temps. Tension artérielle basse : étourdissements, sensation de vertige, évanouissement. Consultez immédiatement votre médecin. Quelles sont les contre-indications à la prise du Cialis générique? Le Tadalafil, comme de nombreux médicaments, se conserve à température ambiante, entre 15 et 30 degrés Celsius. Un endroit sec est le plus adapté : oubliez donc la salle de bain, qui est souvent humide et mouillée. On note le Spedra , le Levitra ou encore la fameuse pilule bleue, le Viagra et son générique le Sildénafil.

Ils sont en effet efficaces durant 36 heures, contre 4 à 6 heures pour les autres médicaments. Enfin, le Tadalafil est tout aussi efficace que le Cialis. L'incidence des effets indésirables mentionnés à la rubrique 4. Transporteurs Le rôle des transporteurs comme la glycoprotéine P dans la phase de distribution du tadalafil n'est pas connu. Ainsi, il existe donc un risque potentiel d'interactions médicamenteuses dues à l'inhibition des transporteurs.

Dans ce cas, les dérivés nitrés ne doivent être administrés que sous un contrôle médical strict comprenant une surveillance hémodynamique appropriée. Cet effet peut se prolonger pendant au moins douze heures et se manifester par des symptômes tels que des syncopes. La possibilité que le tadalafil puisse augmenter les effets hypotenseurs des médicaments antihypertenseurs a été évaluée dans des études de pharmacologie clinique.

Chez les sujets prenant plusieurs antihypertenseurs, les modifications de la pression artérielle en ambulatoire semblent être corrélées au degré de contrôle de la pression artérielle. A cet égard, chez les patients de cette étude ayant une pression artérielle correctement contrôlée, la diminution était minime et similaire à celle observée chez les volontaires sains.

Cependant, des conseils cliniques appropriés doivent être donnés aux patients concernant la possibilité d'une diminution de la pression artérielle en cas de traitement concomitant par des médicaments antihypertenseurs. Dans les études cliniques, il a été démontré que le riociguat augmentait les effets hypotenseurs des inhibiteurs des PDE5.

Chez certains sujets, des sensations de vertiges et une hypotension orthostatique ont été observées. Médicaments métabolisés par le cytochrome P Le tadalafil ne devrait pas entraîner d'inhibition ou d'induction cliniquement significative de la clairance des médicaments métabolisés par les isoformes du CYP Substrats du CYP2C9 par exemple la warfarine-R Le tadalafil 10 mg et 20 mg n'a pas d'effet cliniquement significatif sur l'exposition AUC à la warfarine-S ou à la warfarine-R substrat du CYP2C9 , et n'affecte pas les changements du taux de prothrombine induits par la warfarine.

Acide acétylsalicylique Le tadalafil 10 mg et 20 mg ne potentialise pas l'augmentation du temps de saignement provoquée par l'acide acétylsalicylique. Médicaments antidiabétiques.

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Chez les patients traités france par des médicaments antihypertenseurs, le tadalafil 20 lien peut traitement une cliquer ici de la pression artérielle à l'exception des alpha-bloquants, voir ci-dessusgénéralement mineure et combien sans conséquence clinique.

Les résultats d'un generique clinique réalisé chez patients ayant reçu des doses quotidiennes de 20 mg de tadalafil pendant 7 jours, et 0,4 mg de trinitrine sublinguale à des moments variés ont montré que cette interaction a duré autorisation de 24 heures et n'était plus détectable 48 heures après la dernière prise de prostate. Les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose maladies héréditaires rares ne doivent pas prendre ce médicament.

Les améliorations du score total du questionnaire IPSS se sont produites dès la temps semaine. Les plus cialis Les plus cialis Les plus suivis Les mieux votés JosephN Il y a un an 1 commentaire associé Bonjour, je prends actuellement une dose de 5mg, m'est il possible de doubler cette dose en prenant 2 comprimes pour augmenter l'effet.

Il n'a pas été mis en évidence d'efficacité du tadalafil en termes de réduction du defficacité de la capacité à l'exercice mesurée par la distance de marche parcourue en 6 minutes qui était le critère principal. Hommes atteints de diabète Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients diabétiques.

Hommes atteints de diabète Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients diabétiques. A cet égard, chez les patients de cette étude ayant une cialis artérielle correctement contrôlée, la diminution generique minime et similaire à celle observée chez les volontaires sains.

Defficacité professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration - voir Annexe Https://www.chateaudeclary.com/wp-includes/Text/league/view17.html. Dans les essais combien réalisés chez des patients traités par 5 mg de tadalafil en prise quotidienne pour une hypertrophie bénigne de la prostate, des sensations temps et des diarrhées ont été signalées plus fréquemment chez les patients de plus de 75 ans.

Priapisme et malformation anatomique du pénis Les patients ayant des érections d'une durée de 4 heures ou plus doivent être informés qu'il faut chercher une assistance médicale immédiate. Par mesure de précaution, il est préférable d'éviter l'utilisation de Tadalafil Lilly pendant la grossesse.

L'incidence des effets lien mentionnés à la rubrique Effets indésirables pourrait par conséquent être augmentée.

Chez ces patients, la posologie recommandée est de 5 mg en prise quotidienne, approximativement au même moment de la journée.

Chez les patients atteints d'insuffisance ce, aucune donnée n'est disponible sur l'administration de doses supérieures à 10 mg de cialis. L'analyse des données des essais cliniques de phase III n'a pas montré de différence concernant les événements indésirables survenus chez les patients prenant du tadalafil avec ou sans traitement antihypertenseur.

L'élimination du tadalafil par hémodialyse est négligeable. Merci de bien vouloir me donner une réponse. Atteintes ophtalmiques Des anomalies visuelles et des cas de NOIAN neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique ont été rapportés à la suite de la prise de Tadalafil Lilly et lilly inhibiteurs de la PDE5.

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Dans les essais cliniques réalisés chez des patients traités par du tadalafil à la demande pour une dysfonction érectile, des diarrhées ont été signalées plus fréquemment chez les patients de plus de 65 ans. Dans les essais cliniques réalisés chez des patients traités par 5 mg de tadalafil en prise quotidienne pour une hypertrophie bénigne de la prostate, des sensations vertigineuses et des diarrhées ont été signalées plus fréquemment chez les patients de plus de 75 ans.

Déclaration des effets indésirables suspectés La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration - voir Annexe V. Avant d'instaurer tout traitement de la dysfonction érectile, les médecins doivent prendre en compte l'état cardiovasculaire de leurs patients, l'activité sexuelle s'accompagnant d'un certain risque cardiaque.

Le tadalafil est doté de propriétés vasodilatatrices, à l'origine de baisses légères et transitoires de la pression artérielle voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques et, à ce titre, il potentialise l'effet hypotenseur des dérivés nitrés voir rubrique Contre-indications. L'évaluation de la dysfonction érectile doit comporter la recherche d'éventuelles causes sous-jacentes et l'identification d'un traitement adéquat après un examen médical approprié.

L'efficacité de Tadalafil Lilly chez les patients ayant subi une intervention chirurgicale pelvienne ou une prostatectomie radicale sans préservation des bandelettes nerveuses n'est pas connue. La plupart des patients chez qui ces événements ont été observés présentaient des facteurs de risque cardiovasculaire préexistants.

Cependant, il n'est pas possible de déterminer avec certitude si ces événements sont directement liés à ces facteurs de risque, à Tadalafil Lilly, à l'activité sexuelle, à une association de ces facteurs, ou à d'autres facteurs. Chez certains patients recevant des alpha1 bloquants comme la doxazosine, l'administration concomitante de Tadalafil Lilly peut conduire à une hypotension symptomatique voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.

L'administration simultanée de tadalafil et de doxazosine n'est donc pas recommandée. Atteintes ophtalmiques Des anomalies visuelles et des cas de NOIAN neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique ont été rapportés à la suite de la prise de Tadalafil Lilly et d'autres inhibiteurs de la PDE5. Les analyses des données observationnelles suggèrent une augmentation du risque de NOIAN aigüe après administration de tadalafil ou d'autres inhibiteurs de la PDE5 chez les hommes présentant une dysfonction érectile.

Ce risque peut concerner tous les patients exposés au tadalafil. Par conséquent, les patients doivent être avertis que, en cas d'anomalie visuelle soudaine, ils doivent arrêter la prise de Tadalafil Lilly et consulter immédiatement un médecin voir rubrique Contre-indications.

Diminution ou perte soudaine de l'audition Des cas de perte soudaine de l'audition ont été rapportés suivant l'utilisation de tadalafil. La plupart de ces anomalies de l'ECG n'ont pas été associées à des effets indésirables. Autres populations particulières Les données issues des essais cliniques réalisés chez des patients de plus de 65 ans traités par tadalafil pour une dysfonction érectile ou une hypertrophie bénigne de la prostate sont limitées.

Dans les essais cliniques réalisés chez des patients traités par 5 mg de tadalafil en prise quotidienne pour une hypertrophie bénigne de la prostate, des sensations vertigineuses et des diarrhées ont été signalées plus fréquemment chez les patients de plus de 75 ans. Déclaration des effets indésirables suspectés La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration - voir Annexe V.

Effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines Tadalafil Lilly a un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Bien que la fréquence des sensations vertigineuses rapportées dans le bras placebo et le bras tadalafil des études cliniques ait été similaire, les patients doivent connaître la manière dont ils réagissent à Tadalafil Lilly avant de conduire un véhicule ou d'utiliser des machines.

En ce qui concerne les études d'interaction où seule la dose de 10 mg a été utilisée, celles-ci ne permettent pas d'exclure la possibilité d'interactions cliniquement pertinentes à des doses plus fortes. Bien que les interactions spécifiques n'aient pas été étudiées, d'autres antiprotéases, comme le saquinavir, et d'autres inhibiteurs du CYP3A4, comme l'érythromycine, la clarithromycine, l'itraconazole et le jus de pamplemousse, doivent êtreco-administrés avec prudence car ils sont susceptibles d'augmenter les concentrations plasmatiques du tadalafil voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi.

L'incidence des effets indésirables mentionnés à la rubrique Effets indésirables pourrait par conséquent être augmentée. Transporteurs Le rôle des transporteurs comme la glycoprotéine P dans la phase de distribution du tadalafil n'est pas connu. Ainsi, il existe donc un risque potentiel d'interactions médicamenteuses dues à l'inhibition des transporteurs. Cette diminution peut réduire l'efficacité du tadalafil ; la valeur de cette réduction n'est pas connue.

Une diminution des concentrations plasmatiques du tadalafil ne peut être écartée lors de l'association à d'autres inducteurs du CYP3A4, tels que le phénobarbital, la phénytoïne et la carbamazépine.

Effets du tadalafil sur d'autres médicaments Dérivés nitrés Les études cliniques ont montré que le tadalafil 5, 10 et 20 mg majorait les effets hypotenseurs des dérivés nitrés. L'administration de Tadalafil Lilly à des patients qui reçoivent des dérivés nitrés sous n'importe quelle forme est donc contre-indiquée voir rubrique Contre-indications. Les résultats d'un essai clinique réalisé chez patients ayant reçu des doses quotidiennes de 20 mg de tadalafil pendant 7 jours, et 0,4 mg de trinitrine sublinguale à des moments variés ont montré que cette interaction a duré plus de 24 heures et n'était plus détectable 48 heures après la dernière prise de tadalafil.

Ainsi, chez un patient prenant du Tadalafil Lilly quelle que soit la dose 2,5 mg - 20 mg , et chez qui l'administration d'un dérivé nitré est jugée nécessaire pour le pronostic vital, un délai minimum de 48 heures après la dernière prise de Tadalafil Lilly doit être respecté, avant d'administrer un dérivé nitré. Dans ce cas, les dérivés nitrés ne doivent être administrés que sous un contrôle médical strict comprenant une surveillance hémodynamique appropriée.

Antihypertenseurs y compris les inhibiteurs calciques L'administration concomitante de doxazosine 4 mg et 8 mg par jour et de tadalafil 5 mg en dose quotidienne et 20 mg en dose unique augmente de manière significative l'effet hypotenseur de cet alpha-bloquant. Cet effet peut se prolonger pendant au moins douze heures et se manifester par des symptômes tels que des syncopes. Par conséquent, cette association n'est pas recommandée voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi.

Dans des études d'interaction réalisées chez un nombre limité de volontaires sains, ces effets n'ont pas été rapportés avec l'alfuzosine et la tamsulosine. Cependant, chez des patients traités par des alpha-bloquants, et notamment chez les personnes âgées, l'utilisation du tadalafil se fera avec prudence. Les traitements doivent être débutés à la dose minimale ; et l'ajustement posologique devra se faire progressivement.

Dans une autre étude de pharmacologie clinique, le tadalafil 20 mg a été étudié en association avec jusqu'à 4 classes d'antihypertenseurs.

Chez les sujets prenant plusieurs antihypertenseurs, les modifications de la pression artérielle en ambulatoire semblent être corrélées au degré de contrôle de la pression artérielle.